脑脊液单胺类代谢物或提示抑郁症螺旋状严重程度！

自 20 世纪 50 年代单谷氨酸中枢神经缺乏论据明确提出有后，针对不对抑郁症病患单谷氨酸中枢神经经常诱发常的治疗性科学研究便广泛开展起来，该见解也视作抑郁症各类疗法得以过渡到的主要理论坚实。

既往科学研究已经证实抑郁症病患或多或少小肠（CSF）中高香草酸（HVA，多巴胺人体内硝酸盐）、5-苯基吲哚乙酸（5 –HIAA，5-苯基色胺人体内硝酸盐）以及 3-乙基-4-苯基-苯硫酸（MHPG，去甲肾上腺素人体内硝酸盐）三种人体内硝酸盐经常的诱发常扭曲。

详述常规科学研究，一些对抑郁症病患及身心健康人检验的 HVA、5-HIAA 及 MHPG 经常的相比较科学研究未曾得出有一致性结果，均科学研究辨认出有抑郁症病患小肠 HVA 经常较身心健康人低，而其他科学研究则显示出有不同结果。类似地，一些科学研究表明抑郁症病患小肠 5-HIAA 经常明显减低，而其他科学研究显示抑郁症病患小肠 5-HIAA 经常未见明显诱发常扭曲。另有两项科学研究结果指引，抑郁症病患小肠 5-HIAA 经常不降反升，在此之前，针对抑郁症病患小肠单谷氨酸人体内硝酸盐究竟归因于何种推移这一问题，学术界不能注意到有准确定论。

数项有助于辨认出有抑郁症病患小肠单谷氨酸人体内硝酸盐推移规律的相比较科学研究辨认出有，一些检验密切相关特征常常可带来科学研究结果的扭曲。这些科学研究指引，小肠 5-HIAA 和 HVA 经常经常与异性恋就其，小肠 5-HIAA、HVA 和 MHPG 经常常常与年纪就其，而小肠 5-HIAA 和 HVA 常常与肥胖就其。这就警醒今后在对抑郁症病患小肠单谷氨酸人体内硝酸盐的扭曲开展研究时，需将检验密切相关特征悉数加以考虑。

一般视为，用药服用情况下和抑郁症椭圆形情况下严重经常可负面影响小肠单谷氨酸人体内硝酸盐经常。Little 学者的科学研究辨认出有，抑郁症病患常常常常为小肠 5-HIAA 和 MHPG 经常的很大减低。Backman 学者称，一些抗抑郁剂，如 SSRIs、三环抗抑郁剂、单胺氧化酶肽（MAOIs）可减低病患小肠 5-HIAA 及 MHPG 经常，但这一负面影响时期内有限（

截止在此之前，暂无任何一项科学研究将检验年纪、异性恋、用药常常用情况下及抑郁症椭圆形情况下严重经常这些因素与小肠单谷氨酸人体内硝酸盐经常的就其性悉数着以讨论。为了填补这一填补，来自冲绳名古屋国经病学与精神病学科学学术委员会的 Yoon Clark做了一项随机相比较试验，科学论文发表在 2017 年 7 月初的 the Journal of Clinical Psychiatry 中。

科学研究于 2010 年 5 月初至 2013 年 11 月初过后采用 DSM-Ⅳ（《疾患诊断与汇总手册》第四版）不属于 75 名抑郁症病患，对年纪、异性恋和种族主义着以匹配，不属于 87 名身心健康相比较。常常用高效液相色谱仪对实验者小肠 HVA、5-HIAA 和 MHPG 经常开展定量，后期对以上生化当前的推移与实验者年纪、异性恋、诊断、用药常常用情况下及抑郁症椭圆形情况下严重经常开展就其性研究。

科学研究表明，实验者小肠 HVA 和 5-HIAA 经常与抑郁症椭圆形情况下严重经常就其（HVA 经常：P0.01）。

在抑郁症病患组成员和身心健康大鼠中，实验者小肠 5-HIAA 经常均与年纪呈不很大的就其性（身心健康大鼠中 P

远比于身心健康大鼠，三种单谷氨酸人体内硝酸盐在抑郁症病患组成员诊断为中等至情况下严重抑郁症的实验者中均有明显减低（三种单谷氨酸人体内硝酸盐 P 值均

科学研究辨认出有，抗抑郁剂可引致抑郁症病患小肠 5-HIAA 和 MHPG 经常的减低（5-HIAA，P

对两组成员实验者小肠 HVA 和 5-HIAA 经常的就其性研究显示，两类人体内硝酸盐经常推移有密切关连（身心健康大鼠：P = 0.000001；抑郁症病患组成员：P = 0.000001）。

科学研究指引，抑郁症病患小肠 5-HIAA 和 HVA 经常或可视作风险评估病患病情进展经常的生化当前。由于病患小肠 5-HIAA 经常颇受抗抑郁剂负面影响波动较明显，小肠 HVA 经常定量的临床指导意义可能更大。

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出有版人： 郑涵之